Analysefortegnelsen

Analysefortegnelsen dækker Regionshospitalet Horsens, Skanderborg Sundhedshus og VitaPark Odder samt praktiserende læger i optageområdet.

Om Analysefortegnelsen

Her kan du i kortfattet form finde en række oplysninger om biokemiske, immunologiske og mikrobiologiske analyser, f.eks. vedrørende prøvetagning, forsendelse, analysering og tolkning.

Find din analyse

Vejledning

Inden du bruger analysefortegnelsen, er det en god idé at læse vejledningen.

NPU-koden for en analyse er en international kode, nødvendig for elektronisk kommunikation. Analyserne er organiserede efter det entydige nationale kortnavn. Da de kan være komplicerede kan den tilknyttede analyseforkortelse desuden anvendes.

Analyserne kan, ud over de nationale kortnavne, have flere navne i daglig tale. Vi forsøger at få de mest almindelige synonymer med i analysefortegnelsen, så du alligevel kan blive ledt frem til, hvad du søger. Fandt du ikke hvad du søgte, så må du meget gerne kontakte os på afdelingsmail: Laboratoriet@horsens.rm.dk.

En analysegruppe/liste indeholder en række analyser, der hører sammen og ofte bestilles samtidigt. Analysegrupper er markeret med fed skrift. Når en analysegruppe/liste åbnes, ses, hvilke enkeltanalyser analysegruppen indeholder.

'Faste' betyder at du:

- ikke må spise 12 timer før blodprøvetagning, blodprøvetagning bør være om morgenen

- gerne må drikke vand ad libitum indtil en time før blodprøvetagning

- ikke må indtage alkohol 24 timer før blodprøvetagning

- ikke må ryge, drikke te eller kaffe eller dyrke hård fysisk motion om morgenen for blodprøvetagning

- bør sidde og hvile 15 min før blodprøvetagning

- skal tage evt. medicin efter lægens anvisninger

Der opfordres dog ikke til at møde op 15 min før blodprøvetagning men blot at man sætter sig og hviler mens man venter på at få taget blodprøver

Type af prøvetagningsrør. Typen fremgår også af prøvetagningsblanketten.

Mængde og type af prøvetagningsmaterialet, der skal anvendes ved analyseringen.

Visse analyser kan ikke tages i prøvetagningen i Odder, Skanderborg, i patientens eget hjem (mobil laboratorietjeneste) eller i almen praksis, fx pga kort holdbarhed. Dette vil fremgå under punktet "Prøvehåndtering" med teksten "Kan ikke sendes fra praksis".

Angiver prøvematerialets holdbarhed i klimaskab ved 20-22 °C og er afgørende for om en prøve kan tages i prøvetagningen i Odder, Skanderborg, i patientens eget hjem (mobil laboratorietjeneste) eller i almen praksis eller skal analyseres straks. Prøvematerialets holdbarhed efter håndtering på laboratoriet fx centrifugering er ligeledes angivet og er afgørende for om den kan sendes til analysering på et laboratorium udenfor eget hospital.

Laboratorium der udfører analysen.

Angiver de hyppigste situationer, hvor analysen kan bidrage til diagnosticering og/eller kontrol af behandling.

Oplysninger angående fortolkning af analyseresultater.

Typisk 95% konfidensinterval, beregnet på en rask population.

Følger som hovedregel med svaret på prøven og referenceintervaller opdateres løbende. For nogle analyser vil der være referenceområder for børn. Hvis der som referenceinterval er angivet "Lab. vejl." kan referenceintervallet kun ses i analysefortegnelsen.

Husk, at man kan være rask og have værdier uden for referenceområdet og vice versa. Ved tolkning af analyseresultater er det ofte mønstret af flere analyseresultater, der er værdifuldt for den videre diagnosticering. Af tekniske grunde anvendes referenceintervallet "7 dage - 200 år" for mange analyser, da der skal være en øvre grænse.

Mere information på www.referenceintervaller.dk

Her angives den analytiske variation. Det anførte tal angiver 2 x analytisk variationskoefficient (95% konfidensinterval).

For udvalgte analyser oplyses analysens kritiske forskel. Den kritiske forskel kan anvendes til at vurdere om der er signifikant forskel på to resultater fra samme patient. Den kritiske forskel beregnes ud fra den analytiske- og biologiske variation.

Den forventede svartid. Afvigelse kan forekomme i forbindelse med f.eks. høje analyseresultater (omkørsler), driftsproblemer, højtider og ferieperioder.

Alle analyser kan rekvireres - og prøverne kan tages - hele døgnet, men kun et udvalg af analyserne bliver analyseret i vagten. Er det en vagtanalyse vil der ved svartid stå: døgnet rundt.

For prøver som sendes til analysering på et laboratorium udenfor eget hospital må der påregnes øget svartid.

Variation på analyseresultater

Variation kan inddeles i følgende punkter:

Kost, herunder tidspunkt fra forudgående fødeindtagelse: fx. er P-Glukose højere efter fødeindtagelse end under faste, og P-Triglycerider er lavere på fedtfattig kost
Medicinindtagelse: fx. nedsætter acetylsalicylsyre thrombocytternes evne til aggregation
Fysisk aktivitet: fx. kan løb øge P-Kreatinkinase
Stilling/lejring påvirker store molekyler og partikler: fx. er P-Albumin, P-Thyroxin frit[FT4] og B-Erythrocytter højere hos oppegående end hos sengeliggende personer.
Døgnvariation: fx. er P-Thyrotropin[TSH] højest om natten og om morgenen.
Menstruationscyklus: fx. fertilitetshormoner P-Follitropin[FSH], P-Lutropin[LH], P-Østradiol og P-Progesteron ændrer sig i cyclus
Sygdomsbehandling

For en lang række analyser er den intra-individuelle variation undersøgt på raske personer og listet i databaser. Disse kan ikke altid overføres på patienter, som har afvigende værdier. Et eksempel er P-Laktat som hos raske har lave værdier, hvilket medfører stor relativ intra-individuel variation, men målt på patienter med højere laktat-niveau er variationen mindre.
For at mindske indflydelse fra den biologiske variation, planlægges prøvetagning hensigtsmæssigt, fx. i forhold til døgnvariation, fødeindtagelse og fysisk aktivitet.

Alder: fx. er P-Basisk fosfatase højere hos børn end hos voksne
Arvelige forhold: har fx. indflydelse på P-Basisk fosfatase og P-Kolesterol
Kønsforskelle: fx. er B-Hæmoglobin og P-Kreatinin højere hos mænd end hos kvinder.

Den inter-individuelle variation fremgår af referenceintervaller.

Eksempler:

Stase ved blodprøvetagning. Langvarig stase kan fx. bevirke stigning i P-Kalium og P-Laktatdehydrogenase. Se også ovenfor om patientens lejring.
Forurening fra drop med infusionsvæske

Bidrag herfra skal undgås eller minimeres ved prøvetagning.

Eksempler:

Prøvetagningsrør
Adskillelse af serum/plasma fra blodlegemer
Opbevaringstemperatur og -tid
Transport af prøve

Prøvebehandling skal foregå så variation udelukkes eller minimeres.

Analytisk variation kan inddeles i:

Korrekthed, der er et mål for analysens systematiske afvigelse fra det sande resultat
Præcision, som er et mål for analysens spredning

En analysemetodes korrekthed har primært betydning ved vurdering af et analyseresultat i forhold til et referenceinterval, et terapeutisk interval eller en beslutningsgrænse.

For at bestemme korrektheden for en analysemetode, kræves kendskab til sande resultater, hvilket er ressourcekrævende og ikke muligt til daglig rutine. Laboratoriets analyser er kalibreret med sporbarhed til internationale kalibratorer. For at vurdere pålideligheden til klinisk anvendelse deltager laboratoriet i kvalitetskontrolprogrammer, hvor resultater bliver sammenlignet nationalt og/eller internationalt.

En analysemetodes præcision har primært betydning ved sammenligning af gentagne målinger på en patient. Laboratoriet analyserer kontrolprøver i alle analyseserier med henblik på accept eller forkastelse af resultater.

Kontrolresultater behandles statistisk med henblik på at vurdere metodens korrekthed og præcision i forhold til de krav laboratoriet har sat op.

For udvalgte analyser er variation på analyseresultater beregnet. I beregningen indgår usikkerhed stammende fra prøvetagning, kalibrator og selve målingen. Variationen for det enkelte analyseresultat fremgår under de enkelte analyser og udtrykkes svarende til et 95% konfidensinterval for den korrekte værdi. Den biologiske variation indgår ikke i denne beregning.

Det kan beregnes, hvor stor en procentuel forskel der skal være mellem 2 måleresultater hos samme patient for at forskellen er statistisk signifikant.

Beregning foretages ud fra intra-individuel biologisk variation og analytisk variation. Hvis man vælger 5%-niveauet som sikkerhedsgrænse, skal forskellen være større end 2,8 x √(CV²analytisk + CV²intraindividuel). Se angivelse under de enkelte analyser.

Kontakt

Telefon

78 42 60 20

Mandag - fredag (undtaget helligdage og 1. maj)
7:30-9:00 og 13:00-14:00.

Mail

proevetagningen@horsens.rm.dk.

Adresse

Regionshospitalet Horsens
Blodprøver og Biokemi
Sundvej 30A
8700 Horsens

Analysefortegnelsen

Om Analysefortegnelsen

Vejledning

Navn, analyseforkortelse og NPU kode

Synonym

Analysegrupper/lister

Faste

Rørtype

Prøvemateriale og prøvemængde

Krav til prøvetagningssted

Holdbarhed

Analysested

Indikation

Tolkning

Referenceintervaller

Analyseusikkerhed

Svartid og vagtanalyser

Variation på analyseresultater

Biologisk variation, som vedrører den enkelte person (intraindividuel variation)

Variation mellem personer (inter-individuel variation)

Variation, som kan tilskrives prøvetagning

Variation, som kan tilskrives prøvebehandling

Variation, som kan tilskrives analysering

Vurdering af et enkelt analyseresultat

Vurdering af, om patientens analyseresultater er ændret i forhold til sidste måling

Kontakt

Telefon

Mail

Adresse